Coachen in de poetsdrift met rugklachten.

Samenvatting: (Privé-) Coaches om je heen zijn fijn om gedragsveranderingen te kunnen inzetten en volhouden. Maar wanneer is dit teveel? En heb je dit als therapeut in de gaten? Wat doen we ermee? Hieronder een fragment uit de praktijk

Leestijd: 1,5 minuut

Let je even op?
‘Saskia let je nog even op? Weet je nog wat je wilde? Houd je je doelen in de gaten? ‘ Ik vind het heel prettig dat ik vrienden en familie heb die me een beetje in de gaten houden. Ook al kan ik zelf heel goed bedenken wat wijs en goed is. Het is fijn als je zo allerlei ‘coaches’ hebt die het beste met je voor hebben, maar dat kan natuurlijk soms ook heel irritant zijn!

De vrouw in de praktijk
Zo ook had ik mij in de eerste 20 minuten wat vergist bij een vrouw in de praktijk. Tijdens de intake vertelde ze over haar rugklachten. Haar man die mee was vulde de informatie aan. Handig om twee perspectieven te hebben. Het gesprek verliep heel ontspannen. Een eerste opzet van het behandelplan was al vrij snel duidelijk. Er werden wat luchtige grappen gemaakt over hoe fijn het is dat je man ook coach is van je bewegingsgedrag, dat hij haar terugfluit en dat het praktisch was dat hij bij de intake is. Maar dat ze samen moeten uitzoeken of hij er elke keer bij is. Omdat het voor mij als therapeut niet uit maakt.

Op het einde werd door de aanvullingen duidelijk dat mevrouw een poetsliefhebber is. De vrouw keek ietwat schuldig toen dit naar boven kwam. Dus benadrukte ik dat het juist goed is om beweging te blijven, alleen dan wel in balans met rust en goed luisteren naar het lichaam. ‘Ik doe al veel minder dan vroeger, dus dat gaat goed’ Zei ze. ‘Het is niet meer het vaste patroon van maandag de was, dinsdag stoffen en stofzuigen etc.‘ Haar man gaf echter aan dat ze nog steeds graag (te) veel wilt doen en hierin te ver gaat. ‘Ik help haar nu in alles maar dat is voor mij ook fysiek belastend. Ik doe het graag, maar ik wil ook rust. Ze zegt dat ik niet hoef te helpen, maar ze heeft zoveel meer last wanneer ik het niet doe ‘

‘beweging’ tot poetsdrift
Op zo’n moment besef je dat er verschillende beweegredenen zijn voor het poetsen. Op een natuurlijk manier ging de man halverwege de intake weg richting de wachtkamer toen ik mijn fysieke onderzoek inzette. We hebben toen nog even verder gepraat over de poetsdrift. ‘Het geeft mij ook voldoening om dit te doen. Al zou ik er een hele dag over doen ik wil dit graag zelf blijven doen’. Aldus de vrouw.

Onafhankelijkheid is vaak een grote motivator tot (over-) belasting.

‘….en ik vind het heerlijk om dit alleen te doen. Tegenwoordig helpt hij overal bij. Ik word daar ook een beetje gek van hoe lief het ook is. Ik zie hem en hoor hem de hele dag, maar ik wil graag dat hij zijn eigen dingen weer gaat doen, dan kan ik dat ook doen.’ ‘Zullen we dan de behandelingen gewoon een-op-een houden?’ vroeg ik met een knipoog. ‘Deze 30 minuten zijn helemaal voor jou. Je kan zelf altijd kijken wat je wel of niet verteld’. Dankbaar keek ze me aan en ik zag de ademhaling naar de buik gaan en de spierspanning zakken. Stap 1 naar herstel werd gezet.

Onafhankelijkheid en eigen regie over je leven
Coaches zijn heel fijn, maar je onafhankelijkheid en eigen regie over je leven houden is een groot goed. De invloed hiervan en van de omgeving kunnen we niet vergeten als (oefen-)therapeuten. We kunnen de omgeving vaak inzetten en gebruiken, maar enthousiaste privécoaches moeten we soms ook beteugelen. De cliënt in kwestie heeft namelijk ruimte nodig voor ontwikkeling

Wie kan jou goed coachen?
Wie is jouw fijne coach?
En weet je waarom hij/zij een fijne coach is? Wat doet hij/zij?

coachen in de praktijk en in je eigen omgeving

Ik vraag je het hemd van het lijf!

Heb je ooit nagedacht dat het een enorm verschil kan zijn of iemand dagelijks een chihuahua uit moet laten of een sterke boxer?

Tijdens de anamnese, dat is het vraaggesprek bij het eerste contact, krijg ik geregeld te horen dat ik ontzettend veel vraag. Dat klopt ook!
Ik wil degene die voor mij zit zo goed mogelijk begrijpen. Wat zijn de dingen die diegene doet? Waarom doet hij/zij sommige dingen? Wat voor klachten heeft iemand? Wat vind iemand daar van? en nog zoveel meer….

Heb je ooit nagedacht dat het een enorm verschil kan zijn of iemand dagelijks een chihuahua uit moet laten of een sterke boxer? En of diegene de enige is die dat moet doen of dat de taken verdeeld worden over het huishouden? Bedenk eens dat diegene last heeft van nekpijn of armklachten, of wellicht zoveel last van de rug of benen dat hij/zij niet ver kan lopen.
Kan je je dan voorstellen dat een trekkende hond het verschil kan maken in belasting?

Zo had ik iemand met rugklachten die steeds erger werden terwijl ze juist zo goed was begonnen met bewegen op een crosstrainer thuis. Helaas leken de klachten sindsdien erger te worden. Naast de houding hebben we ook het bewegingspatroon op het crossapparaat doorgenomen. Helaas nog zonder direct resultaat. Tijdens de 3e behandeling kwam ik door verder doorvragen erachter dat de crosstrainer op zolder staat. Hier staat ze op onder een schuin dak. En ook al raakt ze het plafond niet, ze staat dan schuin omdat ze bang is om dat wel te doen. Nadat ze het apparaat verschoven heeft is de pijn verminderd en loopt ze nu weer klachtenvrij rond. Hier waren we nooit achter gekomen wanneer ik niet verder had doorgevraagd.

In de praktijk heb ik ook een man gezien met enorm veel spierkrampen en een zeer verhoogde spiertonus. Hij had soms het gevoel van flauwvallen, maar vooral constant trillingen over het hele lijf. Tijdens de tweede behandeling heb ik verder gevraagd op het voedingspatroon. Het bleek dat deze man in kwestie ongeveer 1 (soms 1,5!) liter koffie per dag dronk en weinig ander vocht binnen kreeg. Ik heb hem geadviseerd om dit direct terug te brengen naar maximaal 3 koppen per dag. Hij wilde zelf geheel stoppen om het effect te merken. Na twee weken hoofdpijn (afkickverschijnselen) waren zijn spierkrampen geheel weg.

De omgeving van mensen en de gewoontes zijn zeer van invloed op de klachten die mensen hebben en hoe zij ze in stand houden. Dat is de enige manier om achter een patroon te komen en het dus ten goede te kunnen veranderen.
Bereid je dus voor: ik vraag je het hemd van het lijf!
Altijd op onderzoek uit.