Met dit formulier kunt u zich direct aanmelden voor oefentherapie. Invullen en verzenden scheelt u bij de eerste afspraak administratietijd. Na aanmelding neemt de therapeut zo spoedig mogelijk contact met u op. Bij de eerste afspraak dient u zich te legitimeren (wettelijk verplicht).
Klik na het invullen op ‘vastleggen’ en hij wordt naar het e-mailadres van de beweegtherapeut gestuurd.
Vult u dit formulier voor iemand anders in? Vul dan de gegevens van diegene (kind/ouder/buurvouw etc.) in.
Bedankt voor het invullen van het formulier!